גישות טיפול
מה זה CBT? טיפול קוגניטיבי-התנהגותי
גישה טיפולית ממוקדת ומעשית, שבודקת את הקשר בין מחשבות, רגשות והתנהגות, ובונה צעדים לשינוי. וגם: מה זה LI-CBT.
ישר להסבר על LI-CBTבקצרה
CBT היא ראשי התיבות של Cognitive Behavioral Therapy, טיפול קוגניטיבי-התנהגותי. זו אחת הגישות הטיפוליות הנחקרות והנפוצות בעולם. היא התפתחה בשנות ה-60 וה-70, בעיקר מעבודתו של הפסיכיאטר אהרון בק, ומשלבת שני כיוונים: עבודה עם דפוסי חשיבה (הקוגניטיבי) ועבודה עם מה שאנחנו עושים בפועל (ההתנהגותי).
מחשבה, רגש והתנהגות
נקודת המוצא של CBT היא שמחשבות, רגשות, תחושות גוף והתנהגות משפיעים זה על זה. האירוע לבדו לא קובע איך נרגיש. גם הפירוש שלנו לאירוע משפיע, ואיתו מה שנעשה אחר כך.
אם המחשבה הייתה "הוא כנראה עסוק", גם הרגש וגם ההתנהגות היו נראים אחרת.
איך נראה טיפול CBT
- ממוקד מטרה: מגדירים יחד בהתחלה על מה עובדים ולאן רוצים להגיע.
- מתמקד בהווה: מבינים מה קרה בעבר, אבל עיקר העבודה הוא על מה שקורה עכשיו.
- שיתופי: המטפל והמטופל עובדים כצוות, וכל צעד נבנה יחד.
- תרגול בין המפגשים: חלק גדול מהשינוי קורה ביום-יום, דרך משימות קטנות.
- מוגבל בזמן: בדרך כלל קצר יחסית לגישות טיפול אחרות.
כלים נפוצים ב-CBT
- זיהוי מחשבות אוטומטיות ובדיקה שלהן, למשל ביומן מחשבות
- ניסויים התנהגותיים: בודקים בפועל אם מה שאנחנו צופים אכן קורה
- חשיפה הדרגתית למצבים שמעוררים חרדה
- הפעלה התנהגותית: מחזירים ליום-יום פעילויות שנותנות משמעות והנאה
- פתרון בעיות בצעדים מסודרים
הגישה שבה אני עובד
מה זה LI-CBT? טיפול CBT בעצימות נמוכה
LI-CBT (Low Intensity CBT) הוא טיפול שמבוסס על עקרונות ה-CBT, בפורמט קצר וממוקד יותר. הוא התפתח והתרחב בעיקר בבריטניה, בשירותי בריאות הנפש הציבוריים (NHS), כחלק ממודל של "טיפול מדורג": מתחילים בהתערבות הממוקדת ביותר שיכולה לעזור, ומעלים עצימות רק כשצריך.
LI-CBT, עצימות נמוכה
- למי
- קשיים שמפריעים לחיים אבל לא משבשים את התפקוד
- משך
- לרוב סדרה קצרה וממוקדת
- אופי העבודה
- מתמקדים בקושי אחד או שניים, עם כלים מעשיים ותרגול עצמי מודרך
CBT בעצימות גבוהה
- למי
- קשיים מורכבים או חמורים יותר
- משך
- לרוב יותר מפגשים
- אופי העבודה
- אפשר להעמיק גם בדפוסים ובאמונות יסוד
LI-CBT מתאים, למשל, לדחיינות והימנעות, דאגנות, חרדה קלה עד בינונית, מצב רוח ירוד או תחושת תקיעות. כשהקושי חריף יותר או משבש את התפקוד, נכון יותר טיפול בעצימות גבוהה או מענה אחר, ואם זה המצב, אפנה אתכם לגורם המתאים.
LI-CBT-ACT, הגישה שבה אני עובד, משלבת בטיפול בעצימות נמוכה גם את הכלים של ACT: עבודה עם ערכים, התפרקות ממחשבות וקבלה. על ACT יש עמוד נפרד.
CBT ו-ACT: מה ההבדל?
ב-CBT הקלאסי בודקים מחשבות, ולפעמים מאתגרים אותן: יש לה בסיס? יש דרך אחרת לראות את המצב? ב-ACT פחות מתווכחים עם תוכן המחשבה. משנים את היחס אליה, ושואלים אם היא עוזרת לכם להתקדם למה שחשוב לכם.
שתי הגישות משלימות זו את זו, ובטיפול משתמשים במה שמתאים לכם ולקושי שעליו עובדים.
רוצים לבדוק אם זה מתאים לכם?
אני מטפל בגישת LI-CBT-ACT, בזום או בקליניקה בכפר סבא, למבוגרים ולנוער.
שיחת טלפון קצרה ופגישה ראשונה ללא עלות וללא התחייבות.